marca da bollo 
da € 16,00
ALLEGATO A/3 
 (“modulo dell’offerta economica”)

(Da inserire in 
BUSTA C
“-Offerta Economica-”)

MODULO DELL’OFFERTA  ECONOMICA

PROCEDURA APERTA PER L’ AFFIDAMENTO IN CONCESSIONE  A FINI RICETTIVI DELLA FORESTERIA UNIVERSITARIA UBICATA IN PISA, LUNGARNO SONNINO

Il sottoscritto ……………….……………………………….…nato il……………………….. a ………...………………in qualità di (rappresentante legale o procuratore speciale) dell’impresa ……………………………………………….………………………….……………. con sede in …………………………………….. CF…………………………p. IVA…………………………
[In caso di Raggruppamento Temporaneo di imprese/operatori economici o Consorzio Ordinario di Concorrenti o GEIE non costituiti,  compilare anche la parte che segue]: 
e
il sottoscritto ……………….……………………………….…nato il……………………….. a ………...………………in qualità di (rappresentante legale o procuratore speciale) dell’impresa……………………………………….………………………….……………. con sede in …………………………………….. CF…………………………p. IVA…………………………

Offre/offrono

a)Percentuale del fatturato annuo derivante dalla gestione della Foresteria,                                      maggiore dell’importo annuo di euro 300.000,00  al netto dell’IVA e dell’ 
 imposta di soggiorno, che verrà versata all’Università, oltre al canone 			annuale di euro 10.000,00 al netto dell’IVA 

______% (in cifre) pari a ________________ per cento (in lettere)

b)	Tariffe per tipologia di camere e per tempi di permanenza (in EURO in cifre, al netto dell’ IVA e dell’ imposta di soggiorno)

TIPOLOGIE DI  CAMERE	Numero
camere	Permanenza giornaliera 	Permanenza settimanale 	Permanenza mensile	
Camera con bagno	11	
€_____	
€____	
€_____	
Camera con cucina e bagno	20	
€_____	
€____	
€_____	
Camera doppia con cucina e bagno-uso doppio- 	13 ipotesi occupazione
camera: 0,6	
€_____	
€____	
€_____	
Camera doppia con cucina e bagno –uso singolo-	13 ipotesi occupazione
camera: 0,4	
€_____	
€____	
€_____	

c)Tariffa in euro, al netto dell’IVA e dell’ imposta di soggiorno, per servizio extra di pulizia giornaliera per alloggio a richiesta dell’utente, compreso rifacimento letti, di cui all’art. 7 del capitolato speciale d’oneri.

€ ______ (in cifre) pari ad Euro ________________ (in lettere)

d)Tariffa in euro, al netto dell’IVA e dell’ imposta di soggiorno, per posto letto per il ricambio di federa e lenzuolo e il ricambio di biancheria da bagno a richiesta dell’utente di cui all’art. 7 del capitolato speciale d’oneri

€ ______ (in cifre) pari ad Euro ________________ (in lettere)

e)Il valore degli arredi e delle attrezzature di base è complessivamente 
Euro_____________(in cifre), pari ad Euro ________________(in lettere), al netto dell’ IVA.

•	Compilare e sottoscrivere in ogni pagina il “modulo offerta - capitolato prestazionale arredi”, che costituisce parte integrante e sostanziale del presente modulo; 

f) I costi annuali relativi alla sicurezza afferenti all’esercizio dell’attività svolta dal concorrente sono pari ad euro ______________________(in cifre) _____________________(in lettere), al netto dell’ IVA;

Data_______________

Timbro e firma _______________________________

NB: 
-nel caso di Consorzi ordinari di Concorrenti, R.T.I. o GEIE non ancora costituiti l’offerta dovrà essere sottoscritta dai titolari o legali rappresentanti di tutte le imprese che costituiranno il Consorzio ordinario di Concorrenti,  il R.T.I. o il GEIE come segue
Timbro e firma____________________________________________
Timbro e firma____________________________________________
Timbro e firma____________________________________________