marca da bollo 
da € 14,62
ALLEGATO A/3 
 (“modulo dell’offerta economica”)

(Da inserire in 
BUSTA C
“-Offerta Economica-”)
MODULO DELL’OFFERTA  ECONOMICA
PROCEDURA APERTA PER L’ AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI GESTIONE DI ALCUNI  BAR UNIVERSITARI 
Il sottoscritto ……………….……………………………….…nato il……………………….. a ………...………………in qualità di (rappresentante legale o procuratore speciale) dell’impresa ……………………………………………….………………………….……………. con sede in …………………………………….. CF…………………………p. IVA…………………………
[In caso di Raggruppamento Temporaneo di imprese/operatori economici o Consorzio Ordinario di Concorrenti o GEIE non costituiti,  compilare anche la parte che segue]: 
e
il sottoscritto ……………….……………………………….…nato il……………………….. a ………...………………in qualità di (rappresentante legale o procuratore speciale) dell’impresa……………………………………….………………………….……………. con sede in …………………………………….. CF…………………………p. IVA…………………………
Offre/offrono
Per il lotto _________  “_____________________________________”
(indicare il/i numero/i del/i lotto/i e la denominazione)

a)	CORRISPETTIVO ANNUO di gestione (CAG): 

€ ____________________ (euro _______________in lettere)

b)	PREZZO ARTICOLI CONFEZIONATI: 

peso ponderato	     ARTICOLI		ingredienti		Prezzo (al netto IVA)	
2	Panino o focaccia o piadina da 100 grammi con:	Prosciutto cotto grammi 40		€ _____	
3	Panino o focaccia o piadina da 100 grammi con:	Prosciutto crudo parma  grammi 30		€ _____	
3	Panino o focaccia o piadina da 100 grammi con:	Prosciutto crudo toscano grammi 30		€ ______	
2	Panino o focaccia o piadina da 100 grammi con:	Salame toscano puro suino  grammi 30		€ ______	
2	Panino o focaccia o piadina da 100 grammi con:	Pomodoro grammi  30	Mozzarella grammi 30	€ ______	
3	Panino o focaccia o piadina da 100 grammi con:	Prosciutto cotto grammi 40	Edamer grammi 30	€ ______	
1	Panino o focaccia o piadina da 100 grammi con:	Arista grammi 50		€ ______	
1	Panino o focaccia o piadina da 100 grammi con:	Cotoletta pollo grammi 100		€ ______	
1	Panino o focaccia o piadina da 100 grammi con:	Cotoletta manzo grammi 100		€ ______	
1	Panino o focaccia o piadina da 100
grammi con:	Wurstel  grammi 50		€ ______	
3	Trancio di pizza margherita grammi 150			€ ______	
3	Trancio di pizza farcita grammi 150			€ ______	

I costi triennali  relativi alla sicurezza afferenti all’esercizio dell’attività svolta dal concorrente sono pari ad euro ______________________al netto dell’IVA.

Data_______________

Timbro e firma _______________________________

NB: 
-nel caso di Consorzi ordinari di Concorrenti, R.T.I. o GEIE non ancora costituiti l’offerta dovrà essere sottoscritta dai titolari o legali rappresentanti di tutte le imprese che costituiranno il Consorzio ordinario di Concorrenti,  il R.T.I. o il GEIE come segue
Timbro e firma____________________________________________
Timbro e firma____________________________________________
Timbro e firma____________________________________________