ALLEGATO N.2
UNIVERSITÀ DI PISA
AREA EDILIZIA E IMPIANTISTICA

Oggetto: “Esecuzione dei lavori di restauro con recupero funzionale del complesso ex Salesiani e Chiesa di S. Eufrasia, da destinarsi rispettivamente a sede del centro bibliotecario di Antichistica, e sede dei Dipartimenti di Scienze Archeologiche, di Scienze Storiche del Mondo Antico e di Filologia Classica, realizzazione di nuovo fabbricato da destinarsi a Biblioteca di lingue e letterature moderne LM1 – LM2, realizzazione di relative sistemazioni esterne, situati in Via dei Mille n. 15, Pisa”.
Codice CIG: 02690001D2     

L’ impresa: 
__________________________________________________________________________________ con sede __________________________________________________________________________
nella persona di ______________________________________________________________ _  legale rappresentante / titolare dell’impresa suddetta 
chiede
di poter effettuare in data ____________________ la visita dei luoghi in cui dovranno essere effettuati i lavori descritti in oggetto.
A tal fine specifica che la persona incaricata ad effettuare il sopralluogo è il sig.______________________________________________________________________________
estremi documento identificazione____________________________________________________ in qualità di _______________________________________________ della ditta medesima

FIRMA _____________

N.B.: si ricorda che:
- in casi di delega la persona che effettuerà la visita dovrà presentarsi all’appuntamento munita di delega.
- in caso di ATI la persona che effettuerà il sopralluogo dovrà presentarsi all’appuntamento munita di delega rilasciata dai legali rappresentanti di ciascuno dei soggetti che costituiranno il concorrente.